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注冊國際心理咨詢師考試依賴型人格障礙概述

2022-02-08點擊量：3311

【表現特征】依賴型人格障礙是日常生活中較常見的人格障礙。美國《精神障礙的診斷與統計手冊》中將依賴型人格的特征定義為：1.在沒有從他人處得到大量的建議和保證之前，對日常事物不能作出決策。2.無助感，讓別人為自己作大多數的重要決定，如在何處生活，該選擇什么職業等。3.被遺棄感。明知他人錯了，也隨聲附和，因為害怕被別人遺棄。4.無獨立性，很難單獨展開計劃或做事。5.過度容忍，為討好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。6.獨處時有不適和無助感，或竭盡全力以逃避孤獨。7.當親密的關系中止時感到無助或崩潰。8.經常被遭人遺棄的念頭所折磨。9.很容易因未得到贊許或遭到批評而受到傷害。只要滿足上述特征中的五項，即可診斷為依賴型人格。依賴型人格對親近與歸屬有過分的渴求，這種渴求是強迫的、盲目的、非理性的，與真實的感情無關。依賴型人格的人寧愿放棄自己的個人趣味、人生觀，只要他能找到一座靠山，時刻得到別人對他的溫情就心滿意足了。依賴型人格的這種處世方式使得他越來越懶惰、脆弱，缺乏自主性和創造性。由于處處委屈求全，依賴型人格障礙患者會產生越來越多的壓抑感，這種壓抑感阻止著他為自己干點什么或有什么個人愛好。心理學家霍妮在分析依賴型人格時，指出這種類型的人有幾個特點：(1)深感自己軟弱無助，有一種"我知砂小可憐"的感覺。當要自己拿主意時，便感到一籌莫展，像一只迷失了港灣的小船，又像失去了教母的友姑娘。(2)理所當然地認為別人比自己，比自已有吸引力，比自己能干。(3)無意識地傾向于以別人的看法來評價自己。依賴型人格源于人類發展的早期。幼年時期兒童離開父母就不能生存，在兒童印象中保護他、養育他、滿足他一切需要的父母是的，他必須依賴他們，總伯失去了這個保護神。這時如果父母過分溺愛，鼓勵子女依賴父母，不讓他們有長大和自立的機會，以致久而久之，在子女的心目中就會逐漸產生對父母或權威的依賴心理，成年以后依然不能自主。缺乏自信心，總是依靠他人來作決定，終身不能負擔起選擇采納各項任務、工作的責任，形成依賴型人格。生活中這樣的例子屢見不鮮，有一個家喻戶曉的民間故事極具代表性。有一對夫婦晚年得子，十分高興，把兒子視為掌上明珠，捧在手上怕飛，含在口里怕化，什么事都不讓他干，兒子長大以后連基本的生活也不能自理。一天，夫婦要出遠門，伯兒子餓死，于是想了一個辦法，烙了一張大餅，套在兒子的頸上，告訴他想吃時就咬一口。等他們回到家里時，兒子已經餓死了。原來他只知道吃頸前面的餅，不知道把后面的餅轉過來吃。這個故事譏諷得未免有些刻薄，但現實生活中類似的現象也不能說沒有，特別是如今大多數家庭都是獨生子女，父母、爺爺奶奶、外公外婆都視之為寶貝，孩子的日常生活嚴重依賴親人，造成長大以后生活自理能力極差。某報曾載有個學生考取了出國留學生，但該生一想到出國后沒人給他洗衣，沒人照顧他的生活就感到恐懼，后只好放棄出國機會的事。據天津市少工委對1500名中小學生的調查，其中51.9%的學生長期由家長整理生活用品和學習用具;有74.4%的學生在生活和學習上離開父母就束手無策;只有13.4%的學生偶爾做些簡單家務，情況實在令人堪憂。從以上分析可知，目前獨生子女教育如果不抓緊抓好，有些孩子很可能會形成依賴型人格，從小的方面講影響了個人的前途，從大的方面講則是影響一代人的發展乃至整個國家的命運。【治療方法】對依賴型人格障礙的治療，可以采用如下方法：1.習慣糾正法。依賴型人格的依賴行為已成為一種習慣，治療首先必須破除這種不良習慣。清查一下自己的行為中哪些是習慣性地依賴別人去做，哪些是白作決定的。你可以每天作記錄，記滿一個星期，然后將這些事件按自主意識強、中等、較差分為三等，每周一小結。對自主意識強的事件，以后遇到同類情況應堅持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鮮艷衣服上班，那么以后就堅持穿鮮艷衣服上班，而不要因為別人的閑話而放棄，直到自己不再喜歡穿這類衣服為止。這些事情雖然很小，但正是你改正不良習慣的突破口。對自主意識中等的事件，你應提出改進的方法，并在以后的行動中逐步實施。例如，在訂工作計劃時，你聽從了朋友的意見，但對這些意見你并不欣賞，便應把自己不欣賞的理由說出來，說給你的朋友聽。這樣，在工作計劃中便摻人了你自己的意見，隨著自己意見的增多，你便能從聽從別人的意見逐步轉為完全自作決定。對自主意識較差的事件，你可以采取詭控制技術逐步強化、提高自主意識。詭控制法是指在別人要求的行為之下增加自我創造的色彩。例如，你從愛人的暗示中得知她喜歡玫瑰花，你為她買一枝花，似乎有完成任務之嫌。但這類事情的次數逐漸增多以后，你會覺得這樣做也會給自己帶來快樂。你如果主動提議帶愛人去植物園度周末，或帶愛人去參觀插花表演，就證明你的自主意識已大為強化了。依賴行為并不是輕易可以消除的，一旦形成習慣，你會發現要自己決定每件事畢竟很難，可能會不知不覺地回到老路上去。為防止這種現象的發生，簡單的方法是找一個監督者，是找自己依賴的個人。2.重建自信法。如果只簡單地破除了依賴的習慣，而不從根本上找原因，那么依賴行為也可能復發。重建自信法便是從根本上加以矯正。治依賴型人格障礙。步，消除童年不良印跡。依賴型的人缺乏自信，自我意識十分低下，這與童年期的不良教育在心中留下的自卑痕跡有關。你可以回憶童年時父母、長輩、朋友對自己說過的具有不良影響的話，例如："你真笨，什么也不會做。"、"瞧你笨手笨腳的、讓我來幫你做。"等，你把這些話語仔細整理出來，然后一條一條加以認知重構，并將這些話語轉告給你的朋友、親人，讓他們在你試著干一些事情時，不要用這些話語來指責你，而要熱情地鼓勵、幫助你。第二步，重建勇氣。你可以選做一些略帶冒險性的事，每周做一項，例如：獨自一人到附近的風景點做短途旅行;獨自一人去參加一項娛樂活動或一周規定一天"自主日"，這一日不論什么事情，決不依賴他人。通過做這些事情，可以增加你的勇氣，改變你事事依賴他人的弱點。...