脊柱側彎檢測方法,脊柱側彎如何診斷?
1、姿勢觀察
觀察側面、背面及正面的姿勢,包含兩側肩膀及骨盆是否有高低落差、肩胛骨是否隆起、兩側手臂到身體之間的距離是否對稱、兩側腿長是否一致、左右兩側背部是否隆起及旋轉角度的測量等。
2、拍攝X光片
一般要確認側彎度數,會要求側彎患者在站立的姿勢下拍攝背部X光片,量出來的度數至少要大于10度以上,才能確診為脊柱側彎。
側彎度數在孩子骨骼尚未發育成熟之前,應每4~6個月追蹤一次側彎度數,尤其當孩子處于快速發育階段,此時側彎度數非常容易急速惡化,至少每年拍攝3次X光片。
脊柱側彎檢測方法,如何自我檢測脊柱側彎?
一般學校會在初高中小學階段為孩子進行健康檢查,而美國小兒科學會建議,應該在10歲、12歲、14歲及16歲為孩子進行脊柱側彎檢測。
脊柱側彎檢測方法:
亞當前彎測試(Adams forward bend test)
最常被用來篩檢脊柱側彎的方式,一般脊柱側彎會伴隨脊柱旋轉,所以脊柱側彎的初步篩檢,都是利用觀察旋轉角度進行。
檢測步驟:
1. 要求孩子雙手合掌、膝蓋伸直,身體前彎、頭自然垂下。
2. 可由孩子的后方或前方,眼睛平視孩子的背部,確認背部(左右肋骨處)、及腰椎是否有隆起的現象。
3. 可用水平儀確認左右背部兩側的高低差異,大部分的醫療專家建議背部旋轉角度達到7度,需至醫院拍攝X光片確認側彎度數。
但旋轉角度7度,實際的側彎度數可能已達到20~30度,若想早期偵測脊柱側彎,建議旋轉角度達到5度,即可拍X光片確認。
4.一般站姿及坐姿下的亞當前彎測試結果通常沒有差異,不過為了防止大腿后側肌群過緊可能會影響檢測結果,進行完站姿下的前彎測試后,也可在坐姿下重復進行前彎測試。
亞當前彎測試失準的原因
雖然亞當前彎測試可用來進行篩檢脊柱側彎,但也有一小部分人的側彎,無法利用這種方式篩檢出來,通常比較常發生在腰椎,當腰椎前彎過大、也就是腰椎過度向前凹陷,身體前彎時背部隆起會比較不明顯,因而無法即時偵測脊柱側彎。
另外,若是腰椎前彎不足、或出現胸腰后彎較明顯時,即使側彎角度不大,但旋轉角度可能很明顯。
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