什么是耳石癥?耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。
很多人沒聽說過耳石癥時,認為耳石就是我們平時所說的耳屎。其實,耳石在人體的內耳里。耳石是控制人體身體平衡的重要器官,正常的耳石在三個半規管中。
耳石可以說是石頭,它是一種碳酸鈣結晶,但和我們日常提到的腎結石以及膽結石不一樣,耳石是與生俱來的,它來源于我們內耳耳石器官(又叫橢圓囊斑和球囊斑)。一般情況下,它發揮著維持人體平衡的作用。失去了耳石,我們很難維持正常的平衡功能,無法行走,甚至無法正常生活。
耳石癥的癥狀主要有哪些?
耳石癥的癥狀主要臨床表現為突然發作的眩暈,多數與頭位變化密切相關,持續時間一般不超過1分鐘,靜止后多可緩解,但容易反復發作。較嚴重的患者可伴有惡心、嘔吐、大汗、血壓升高等癥狀。
耳石癥的癥狀表現:
典型的:頭暈,眩暈,暈車,暈船,暈機,恐高。
不典型的:頭暈腦脹,頭沉,頭重,頭上帶箍感,帶發卡感,半邊頭麻木感,腳踩棉花感,踏步蹬空感,不敢上橋,速度過敏,走路撞人,站立不穩,常摔跤摔倒。
腦震蕩后遺癥:晃腦袋時仿佛腦袋里面有東西。學生閱讀疲勞,看書頭暈,頭蒙,看字跳行,閱讀難集中注意力,記憶力差。小兒多動癥。大部分是耳石癥引起的,耳石復位治療后,癥狀立刻緩解。
特別注意:部分人耳石癥,會導致焦慮,抑郁,狂躁,性欲減退,植物神經功能紊亂。有抑郁癥的人,要檢查一下,排除耳石異位引起。
耳石癥的治療方法有哪些?
復位治療
復位治療分為兩種,一種是手工復位,一種是機械復位,兩種方法各有利弊。對于手工復位治療來說,病人痛苦輕,但是對醫生本身的經驗要求比較高。對于機械復位來說,操作更標準,但是不易判斷不典型的耳石癥。一些老人或敏感人群,可能會耐受不了機器的操作。
藥物治療
藥物治療主要分兩部分。第一部分是發作期,眩暈嘔吐時可以注射止暈針劑以盡快控制癥狀,進行后續的檢查和治療。第二部分是口服藥物,它的作用主要是改善癥狀,減少復發和后遺癥。
康復治療
耳石復位以后,雖然半規管里沒有了殘存的耳石顆粒,但是它對前庭功能造成的影響可能會持續存在,患者頭暈腦脹或失衡的感覺會持續很長時間。若配合藥物和前庭康復治療,這些癥狀會更容易消除。
可否自行復位?
不建議自行復位。因內耳解剖結構較為復雜,同為耳石癥,還需區分病變位于左右側別、前后或水平半規管,不同病變位置采用不同的復位方法。因此,沒有經過專業培訓,往往不能正確選擇復位方式,且復位過程中有可能出現眩暈發作或耳石危象等情況,自行復位可能導致不良后果的發生。
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