脊柱側(cè)彎該怎么治療何時(shí)需要手術(shù)？脊柱側(cè)彎發(fā)展到一定程度的時(shí)候，是需要采取手術(shù)治療來進(jìn)行矯正的，下面我們就來看看脊柱側(cè)彎何時(shí)需要手術(shù)。
脊柱側(cè)彎是否需要手術(shù)，需要依據(jù)脊柱側(cè)彎本身的自然史來判定。通俗的講就是醫(yī)生需要考慮這樣的一個(gè)問題，如果不去做人為的干預(yù)，脊柱側(cè)彎將來是否會(huì)加重，是否會(huì)造成對人體的危害如神經(jīng)壓迫、心肺功能損害、腰背部疼痛等。如果判定會(huì)出現(xiàn)這些嚴(yán)重情況，應(yīng)考慮及時(shí)的手術(shù)干預(yù)治療。另一個(gè)方面就是現(xiàn)在的癥狀如疼痛、神經(jīng)壓迫癥狀或者外觀畸形無法通過保守的方法控制，也需要考慮手術(shù)治療。
脊柱側(cè)彎該怎么治療？針對不同類型的脊柱側(cè)彎，何時(shí)需要手術(shù)的答案不盡相同。最常見的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，在下列情況需要考慮手術(shù)治療：
（1）胸彎超過40°或者腰彎超過35°的脊柱側(cè)彎；
（2）支具治療不能控制，側(cè)彎比較明顯，并且6-12月側(cè)彎加重大于5度者；
（3）成人脊柱側(cè)彎，疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。脊柱側(cè)彎是否需要考慮手術(shù)，要考慮多種因素，上述標(biāo)準(zhǔn)也只是作為一種參考，需要個(gè)體化的考慮。但脊柱側(cè)彎的手術(shù)目的是相同的，那就是防止畸形進(jìn)展；恢復(fù)脊柱平衡；盡可能的矯正畸形；盡量多的保留脊柱的活動(dòng)節(jié)段；防止神經(jīng)損害。
那么在達(dá)到以上病癥以前，大部分的患者還是有保守治療的機(jī)會(huì)的，下面我們來看看保守治療脊柱側(cè)彎該怎么治療：
一、支具治療
支具的種類也是比較多的，有普通的支具如色怒支具和波士頓支局，還有目前最先進(jìn)的3D打印支具，現(xiàn)在的3D打印支具從取模，設(shè)計(jì)，制造，選材上很大的進(jìn)步，制作出的支具，更舒適，小巧，隱蔽，孩子更容易接受穿戴，更精準(zhǔn)，矯正效果更好。
二、康復(fù)體操
注意事項(xiàng)：做操時(shí)要求動(dòng)作平穩(wěn)緩慢，充分用力，并至少保持5S，每個(gè)動(dòng)作必須按醫(yī)師的指導(dǎo)要求去做，重復(fù)20~30次/組，到肌肉疲勞為止，每天兩組。在佩戴矯形器或進(jìn)行其他治療期間都不要放棄做操，比如有1小時(shí)可以卸下矯形器，應(yīng)該重點(diǎn)進(jìn)行矯正體操，定期到醫(yī)院復(fù)診，接受治療師進(jìn)一步指導(dǎo)。
1.方法：
（1）主動(dòng)姿勢訓(xùn)練：參加各種體育活動(dòng)，如慢跑、游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，雙手伸展運(yùn)動(dòng)、身體側(cè)向運(yùn)動(dòng)（舉起脊柱病變的凹側(cè)手，牽伸凹側(cè)肌肉）、用凹側(cè)手摸高的地方（圖示？）
（2）姿勢反饋訓(xùn)練：可以借助鏡子進(jìn)行姿勢的自我矯正。
2.注意事項(xiàng)：
（1）提重物注意左右交替，保持正確的姿勢。
（2）書包不能太重，最好背雙肩包。
（3）睡低的枕頭和硬板床，有脊柱側(cè)彎時(shí)，應(yīng)該睡脊柱凹側(cè)面，可以通過凹側(cè)痙攣的肌肉松弛而得到矯正。（如果采取脊柱凸側(cè)臥位，最好在最凸的地方墊上枕頭）
三、其他矯治方法：如鞋墊矯正、牽引、矯形器治療 、手法整脊等。
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