脊柱側彎40°手術是國內外脊柱外科專家達成的共識，但是想要接受脊柱側彎手術畢竟不是件容易的事情，很多大度數的脊柱側彎患者仍想保守治療，其實脊柱側彎是否手術，除了看度數大小，還要看脊柱平衡能力是否良好。
脊柱側彎超過40°一定會發展，從長遠考慮發展幾十年后，側彎就會從輕中度的側彎發展為嚴重的側彎，嚴重的脊柱側彎可以導致心肺功能受損、嚴重的背部疼痛、繼發椎管狹窄導致神經壓迫、外觀的明顯畸形。如此權衡利弊，特發性脊柱側彎的病人在胸彎超過40°、腰彎超過35°或者側彎在保守治療期間出現明顯進展者需要考慮脊柱側彎手術治療。
當然，是否需要脊柱側彎手術，側彎的度數只是一個考慮因素，還要結合患者的骨骼發育成熟度、矢狀面的畸形、椎體的旋轉度、脊柱平衡情況、側彎進展情況等因素綜合分析。有一部分病人，如果側彎度數在40-50°，但是脊柱平衡良好，骨骼發育相對成熟，經過密切觀察側彎進展不大，也是可以采取保守治療的。
目前國內對脊柱側彎的保守治療經過多年的探索，研究，總結，建立了比較完善的治療體系。在佩戴和停用支具的過程中需要配合康復體操，使腰背的核心肌群得到鍛煉，這樣支具停止使用后被矯正的度數丟失的幾率會越小。
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