《南方都市報》刊登了采訪亞洲運動會首席運動醫學與康復專家、廣州醫科大學第一附屬醫院康復科主任沈彤教授題為“長期側臥會導致脊柱側彎？吊單杠可治好？”的專題報道，講述了關于脊柱側彎的誤區問題，請各位家長重視孩子的脊柱健康問題，以下是專題報道的內容。
前段時間一條微博熱搜讓小伙伴們都驚呆了：睡姿不當、長期側臥會導致脊柱側彎？一網友表示看到這條消息后嚇得馬上仰躺。很快這則消息也遭到了專業醫生們的質疑，網紅醫生、在抖音上擁有460萬粉絲的廣州醫科大學附屬第一醫院康復科沈彤副主任醫師表示：目前在青少年群體中最常發的特發性脊柱側彎，在臨床上病因尚未明確，沒有任何研究顯示長期側臥是會導致脊柱側彎，單純改變睡姿對脊柱側彎患者沒多大意義。
高發于青少年群體，早期極易被忽視
“青少年脊柱側彎發病率3-5%，其中80%以上發生在女孩子身上，由于早期孩子沒有任何癥狀，學校的體檢也不包含脊柱檢查一類的項目，往往被孩子本人、家長及老師忽視。”沈彤指出，而當家長發現孩子雙肩明顯不等高、胸廓畸形時，保守治療已經不可逆了。據悉，截至2016年6月止，廣東共篩查學生50萬余，確診發病率為5.4%。
沈彤表示，脊柱側彎按照病因分為功能性（非結構性）或器質性（結構性）兩種。其中，非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎，例如腰腿疼痛、腫瘤或炎癥導致的脊柱側彎曲，一旦原因去除，即可恢復正常，但長期存在者，也可發展成結構性側凸。一般這種病人在平臥時側凸常可自行消失，拍攝X線片，脊柱骨均為正常。結構性脊柱側彎中，特發性脊柱側彎最常見，占總數的75%~85%，并且發病原因不明，在青少年群體中最常見。
吊單杠、正骨推拿，這些坑你都踩過嗎？
“需要提醒大家的是，吊單杠可以起到預防作用，幫助改善體態，但是目前沒有證據能夠證明吊單杠能夠阻止脊柱側彎繼續加重、更談不上矯正側彎，國外有研究顯示大角度的脊柱側彎吊單杠反而會加重側彎！”沈彤表示，還有的人認為長時間運動的人是不會患上脊柱側彎，但他就遇到了一位12歲的廣東省少年組游泳冠軍，她在兩年前發現20度的脊柱側彎，在每日堅持5小時強化訓練的情況下，側彎情況依然在加重。“上周她來找我時，側彎已經達到了58度。所以游泳不可能糾正側彎，只是起到強化腰背肌的力量，增強脊柱的穩定性，改善腰背疼痛狀況。”一些家長擔心孩子坐沒坐相、站沒站相，孩子可能會因此患上脊柱側彎。沈彤解釋，目前沒有研究顯示脊柱側彎是這些原因導致的，但是這類孩子的側彎比率會稍微高一些。所以家長發現孩子站、坐姿有問題最好還是進行糾正干預。
“有個梅州的13歲女孩，在確診時脊柱已經出現了50度的側彎，但她家長沒有選擇到醫院制定治療方案，而是聽信某個中醫說脊椎正骨復位可以把脊柱側彎推直，結果每天帶女兒去推拿正骨，八個月后她的脊柱側彎不但沒有變直，反而從50度惡化到了70度，耽誤了保守治療的最佳時間。”沈彤說，目前國內外沒有任何研究可以證實：脊椎正骨手法可以矯正大角度的脊柱側彎，所以任何聲稱可以糾正脊柱側彎的推拿正骨手法都是“大忽悠”，請側彎孩子的家長不要上當受騙。一些患者認為戴上定制的支具就能解決側彎的問題了，實際上很多支具并沒有矯正的作用，只能預防側彎繼續加重，怎樣才算是好的支具呢？沈主任告訴我們：戴上支具后馬上拍片，可以矯正一半以上側彎度數的才算是合格的。但再好的支具，如果沒有進行一些針對性的治療、訓練，在取下支具以后反彈的幾率是非常大的。
脊柱側彎了該怎么辦？一定要手術嗎？
青少年的脊柱側彎在青春期會加重很快，目前的治療分為保守治療與手術矯正。Cobb值60度是一個分界線，在60度以內無明顯心肺功能障礙的患者，可以通過保守治療矯正，一旦超過了60度，就可能要做手術矯正了。單一的治療手段不足以治愈脊柱側彎，沈彤主任提出青少年脊柱側彎7D療法，這種療法已經幫助過不少脊柱側彎患者、成功避免了手術。
為治療脊柱側彎定制的輔助治療支具
據介紹，7D療法具有兩層含義：第一，為了方便外地患者，該療法的最短療程為7天，包括定制支具，都可以在一周內完成；第二，由于脊柱側彎是逐步加重的，7D療法是通過7種方法阻止加重、改善度數。其中包括了支具佩戴、施羅斯強化訓練、拉伸療法、優化步態、平衡激活訓練和心理治療等。
“脊柱側彎盡早發現才是最關鍵的，越早發現保守治療的效果越好，能很大程度避免手術。”沈彤指出，目前國內的學校每年的常規體檢項目里還沒有脊柱篩查這個項目，但今年兩會已經有政協委員做了提案，希望能盡快普及。脊柱側彎未得到孩子和家長的重視，因為早期癥狀不明顯，很難察覺。
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