“耳石癥”即良性陣發性位置性眩暈(BPPV)，是前庭外周性眩暈中常見的一種疾病，其發病機制是位于平衡器官（球囊、橢圓囊）的碳酸鈣顆粒脫落至半規管后，隨體位變動刺激平衡器引起眩暈發作，主要表現是隨頭位改變后出現的突發性、短暫性眩暈，視物旋轉，該病現得到了越來越多的患者的認識。

關于耳石復位后殘余癥狀機制的探討:

    耳石復位后殘余癥狀的原因及機制尚不明確，目前有學說認為中樞神經系統對耳石的脫落已經產生了適應，當耳石復位后，中樞神經系統需再次對新的模式進行適應，所以引起了殘余癥狀。

引起耳石復位后殘余癥狀的因素

    ①治療前眩暈的持續時間：耳石復位后殘余癥狀與治療前眩暈的持續時間有關，治療前眩暈的持續時間長可導致中樞適應延遲，使患者需要更長的時間恢復，所以耳石癥早期診斷和及時進行治療非常重要。

    ②發病年齡：隨診年齡的增長，人的平衡能力會降低，同時，年齡大使得耳石的吸收能力下降，耳石功能需要一定時間恢復， 導致耳石復位后殘余癥狀持續的時間較長。

    ③焦慮障礙：容易焦慮的患者會對耳石癥的發作產生恐懼，會一直存在擔心耳石癥復發的可能，患者反復恐慌發作并恐懼，這種紊亂即為驚恐障礙。驚恐障礙的常見癥狀包括頭暈和失控感，這可能是殘余癥狀產生的一種原因。

    ④復位治療次數：經過多次復位治療的患者更容易發生殘余癥狀，這可能是由治療期間未完全重新復位而殘留的耳石碎片造成的中樞適應延遲而一起的。

關于耳石復位后殘余癥狀相關治療

    藥物治療：可以應用改善循環藥物及抗焦慮藥物

    緩解情緒障礙： 醫護人員及患者家屬耐心對患者進行心理疏導，緩解患者的焦慮緊張情緒。

    前庭康復鍛煉：患者早期進行適當的前庭康復訓練有助于促進中樞前庭補償，減少殘余癥狀，改善患者的生活質量，可作為耳石復位后的輔助治療。

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