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心理咨詢師考試之創傷后應激障礙的典型癥狀分析

來源:m.hebeijilong.cn 發布人:云朵

2021-12-11 11:08:29|已瀏覽:789次

心理咨詢師考試之創傷后應激障礙的典型癥狀分析

    創傷后應激障礙(posttraumatic stress disorder,PTSD)又叫延遲性心因性反應,是指對創傷等嚴重應激因素的一種異常的精神反應。它是一種延遲性、持續性的心身疾病。是由于受到異乎尋常的威脅性、災難性心理創傷,導致延遲出現和長期持續的心理障礙。簡而言之:PTSD是一種創傷后心理失平衡狀態。

典型癥狀:

1、病理性重現

    最特征性的表現是在重大創傷性事件發生后,患者有各種形式的反復發生的闖入創傷性體驗重現,又稱病理性重現,患者常常以非常清晰地、極端痛苦的方式進行著這種“重復體驗”,包括反復出現以錯覺、幻覺(幻想)構成的創傷性事件的重新體驗、癥狀閃回等。

2、頻繁出現相關夢境

    患者在創傷性事件后,頻頻出現內容非常清晰的、與創傷性事件明確關聯的夢境。在夢境中,患者也會反復出現與創傷性事件密切相關的場景,并產生與當時相似的情感體驗。患者常常從夢境中驚醒,并在醒后繼續主動“延續"被“中斷”的場景,并產生強烈的情感體驗。

3、回避態度

    在創傷性事件后,患者對與創傷有關的事物采取持續回避的態度。回避的內容不僅包括具體的場景,還包括有關的想法、感受和話題,患者不愿提及有關事件,避免相關交談,甚至出現相關的“選擇性失憶”,患者似乎希望把這些“創傷性事件”從自己的記憶中“抹去”。

4、情感麻痹

    從外觀上看,患者給人以木然、淡漠的感覺,與人疏遠、不親切、害怕、罪惡感或不愿意和別人有情感的交流。患者自己也感覺到似乎難以對任何事物產生興趣,過去熱衷的活動也無法激起患者的情緒,患者感到與外界疏遠隔離,甚至格格不入,難以接受或者表達細膩的情感,對未來缺乏思考和規劃,聽天由命,甚至覺得萬念俱灰、生不如死,嚴重的則采取自殺行為。

5、伴隨癥狀

    抑郁:可以表現為興趣減退、快感缺失、焦慮、思維遲緩等,有時可有消極自殺的傾向,同時伴有睡眠障礙與下降等,通常發生在應激性生活事件后發生。

    患者還可表現出濫用成癮物質、攻擊性行為、自傷或自殺行為等,這些行為往往是患者心理行為應對方式的表現。

6、其他癥狀

    兒童的創傷性再體驗癥狀可表現為夢魘,反復再扮演創傷性事件,玩與創傷有關的主題游戲,面臨相關的提示時情緒激動或悲傷等;回避癥狀在兒童身上常表現為分離性焦慮、黏人、不愿意離開父母;高度警覺癥狀在兒童身上常表現為過度的驚跳反應、高度的警惕、注意障礙、易激惹或暴怒、難以入睡等。而且不同年齡段的兒童,其創傷后應激障礙的表現也可能不同。

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